Nurse safety culture in the services of a university hospital / La cultura de seguridad de enfermeros entre servicios en un hospital universitario / Cultura de segurança dos enfermeiros entre os serviços de um hospital universitário

ABSTRACT Objective: To evaluate nurse safety culture in a teaching hospital, as well as to verify differences in the safety culture dimensions between services. Method: cross-sectional, quantitative study, conducted from October to December 2015, in a university hospital. The instrument Hospital Survey on Patient Safety Culture was applied. Results: A total of 195 nurses from four different services participated in the study. Significant difference between services were identified for five dimensions of safety culture: organizational learning (P=0.012); return of information and communication about error (P=0.014); management support for patient safety (P=0.001); general perceptions about patient safety (P=0.005); and frequency of event notification (P=0.003). Conclusion: The medical clinic service had the highest statistical difference between the dimensions. These evaluations allow managers to identify the differences between the same hospital's services, serving as a warning and assisting in the services' improvement.

RESUMEN Objetivo: Analizar la cultura de seguridad de los enfermeros de un hospital escuela y examinar las diferencias de los aspectos de esa cultura entre los servicios realizados. Método: Estudio transversal y cuantitativo, realizado de octubre a diciembre de 2015, en un hospital universitario. Se utilizó el instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados: Participaron 195 enfermeros de cuatro servicios. Se identificó una diferencia significativa entre los servicios en los cinco aspectos de la cultura de seguridad: el aprendizaje organizacional (p = 0,012); la información de retorno y la comunicación con respecto al error (p = 0,014); el soporte de la gestión para la seguridad del paciente (p = 0,001); las percepciones generales sobre la seguridad del paciente (p = 0,005); y la frecuencia de comunicación de eventos (p = 0,003). Conclusión: El servicio en clínica médica presentó una mayor diferencia estadística entre los aspectos identificados. Estas evaluaciones pueden permitir que los gestores identifiquen las diferencias entre los servicios del mismo hospital, sirviendo como advertencia y perfeccionando los servicios.

RESUMO Objetivo: Avaliar a cultura de segurança dos enfermeiros de um hospital de ensino e verificar as diferenças das dimensões dessa cultura entre os serviços. Método: Estudo transversal e quantitativo, realizado em outubro a dezembro de 2015, em um hospital universitário. Foi aplicado o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados: Participaram 195 enfermeiros de quatro serviços. Identificou-se diferença significativa entre os serviços para cinco dimensões de cultura de segurança: aprendizado organizacional (p = 0.012); retorno da informação e comunicação a respeito de erro (p = 0.014); suporte da gestão para segurança do paciente (p = 0.001); percepções gerais sobre segurança do paciente (p = 0.005); e frequência da notificação de eventos (p = 0.003). Conclusão: O serviço de clínica médica apresentou maior diferença estatística entre as dimensões. Essas avaliações permitem que os gestores identifiquem as diferenças entre os serviços do mesmo hospital, servindo de alerta e aperfeiçoando os serviços.

Nursing consultation for people with diabetes mellitus: experience with an active methodology / Consulta de enfermería a las personas con diabetes mellitus: experiencia con metodología activa / Consulta de enfermagem às pessoas com Diabetes Mellitus: experiência com metodologia ativa

ABSTRACT Objective: to describe our experience with a methodology for teaching nursing consultation in support of people with diabetes mellitus at a Family Health Unit. Method: experience report with four moments—submission of the proposal to the team; theorizing; nursing care for people with diabetes mellitus at home and at the health unit, and evaluation of learning. Results: the pedagogical process favored the integration between service and users, contributed to implement and apply the nursing process and strengthened professional training, based on the epidemiological profile of chronic diseases and its implications for nursing in primary care. Final considerations: the active methodology discussed here allowed for a resignification of knowledge and a qualification of nursing care, demonstrating to be an important instrument for integrating clinical practice and epidemiology in accordance to experienced reality.

RESUMEN Objetivo: Describir la experiencia con la metodología de la problematización para la enseñanza de la consulta de enfermería a las personas con diabetes mellitus en una Unidad de Salud de la Familia. Método: Relato de experiencia realizado en cuatro momentos -presentar la propuesta al equipo; teorizar; dar asistencia de enfermería a las personas con diabetes mellitus en los domicilios y en la unidad de salud; y evaluar el aprendizaje. Resultados: El proceso de enseñanza-aprendizaje favoreció la integración entre servicio y usuarios, contribuyó a implantar y aplicar el proceso de enfermería, y fortaleció la formación a partir del reconocimiento del perfil epidemiológico para el cuidado de enfermería a las enfermedades crónicas en la atención primaria. Consideraciones finales: La metodología activa propició la resignificación del conocimiento y la cualificación del cuidado de enfermería, constituyéndose como importante instrumento para unir la clínica a la epidemiología a partir de la realidad experimentada.

RESUMO Objetivo: Descrever a experiência da utilização de metodologia da problematização para o ensino da Consulta de Enfermagem junto a pessoas com Diabetes Mellitus de uma Unidade de Saúde da Família. Método: Relato de experiência realizado em quatro momentos: apresentação da proposta à equipe, teorização, aplicação da sistematização da assistência de enfermagem às pessoas com diabetes mellitus no domicilio dos usuários e na Unidade de Saúde e avaliação da aprendizagem. Resultados: O processo ensino-aprendizagem favoreceu a integração do ensino com o serviço e usuários, contribuiu para a implantação e aplicação do processo de enfermagem e fortaleceu a formação a partir do reconhecimento do perfil epidemiológico para o cuidado de enfermagem às doenças crônicas na atenção primária. Considerações finais: A utilização da metodologia ativa propiciou a ressignificação do conhecimento e a qualificação do cuidado de enfermagem, constituindo-se como um importante instrumento para a união da clínica à epidemiologia a partir da realidade vivenciada.

Caracteristicas de la organizacion de una unidad-servicio de enfermería / Characteristics of the organization of a unit-nursing service

El presente trabajo intenta describir y caracterizar el departamento de enfermeria del Sanatorio Allende a la vez de un diagnostico situacional de una unidad de enfermeria. considera importante contextualizar la institucion donde se encuentra, su esencia, su filosofia, politicas, sus objetivos como asi tambien a las personas que trabajan en la misma.

A organização tecnológica do trabalho dos enfermeiros na produção de cuidados em unidades de pronto atendimento de Porto Alegre/RS / The technological work organization of nurses in the production of care in emergency units of Porto Alegre / RS

O estudo tem por objetivos analisar a organização tecnológica do trabalho dos enfermeiros na produção do cuidado em Unidades de Pronto Atendimento, analisar as atividades dos enfermeiros, descrevendo a constituição da dimensão assistencial e gerencial no seu processo de trabalho; identificar o objeto do cuidado e a finalidade do trabalho dos enfermeiros e identificar os saberes tecnológicos e o conjunto de instrumentos utilizados pelos enfermeiros na produção de cuidados em Unidades de Pronto Atendimento (UPA). A estratégia de investigação foi à pesquisa de métodos mistos, do tipo explanatório sequencial. Na etapa quantitativa foi utilizado um questionário para a coleta de dados com 47 enfermeiros e, na etapa qualitativa, foi utilizada a técnica de observação por amostragem de eventos, referente às atividades dos enfermeiros em uma unidade de pronto atendimento selecionada. Os dados quantitativos foram analisados com o auxílio do Programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), pela utilização de técnicas da estatística descritiva. Os dados qualitativos foram analisados pela técnica de Análise Temática de Conteúdo, contemplando os núcleos de sentido que compõem a comunicação e interpretação dos seus significados. O agrupamento dos dados quantitativos e qualitativos originou quatro núcleos de análise: trabalho dos enfermeiros, finalidade do trabalho dos enfermeiros, instrumentos de trabalho dos enfermeiros e os desafios e perspectivas do trabalho dos enfermeiros nos serviços de pronto atendimento. Na dimensão assistencial do trabalho destacaram-se as atividades de acolhimento com avaliação e classificação de risco e o registro dos dados clínicos em prontuários, caracterizados pelo atendimento partindo da queixa, com aprofundamento, enriquecendo a conduta, contudo as intervenções de enfermagem não extrapolaram seu caráter instrumental.

Predictors of Nursing Service Need for Nursing Homes Residents

PURPOSE: The purposes of this study were to explore the functional status of elderly residents and to analyze time use, and finally identify factors to predict nursing care needs in relation to functional status and health related variables. METHODS: In this study a descriptive-correlational design was used. Functional status of participants was obtained through interviews, and nursing care time was examined using a 1 min time-motion study with a standardized instrument developed by Korea Long-Term Care Planning Committee (2005). RESULTS: The mean total functional score was 65 (range 28-125) and mean total nursing care time was 144.15 min per day. There were significant positive relationships between total nursing care time, marital status, back pain, dementia, and vision impairment. Multiple regression analyses showed that a liner combination of number of illnesses, types of primary disease, ADL, IADL, cognitive function, nursing demand, and rehabilitation demand explained 42.8% of variance of total nursing time. ADL (beta=-.533) was the most significant predictor of nursing service need. CONCLUSION: Identifying factors that result in variations of service need has implications for adequate nursing service, estimation of optimum nurse to patient ratio, quality of care and patient safety.

Development and Application of Nursing Service Quality Indicators in Nursing Homes / 간호학회지

PURPOSE: This study was designed to develop Nursing Service Quality Indicators(NSQIs) in nursing homes that would lead to an appropriate evaluation and improvement of nursing service quality. METHODS: The preliminary NSQIs were developed through literature reviews and analysis of existing quality indicators. A content validity testing was done twice by using a panel of experts who were from academia and the clinical areas. The final NSQIs were confirmed and applied in three nursing homes to test feasibility. RESULTS: The preliminary NSQIs had 4 domains and 31 indicators. Two content validity testings were performed. The indicators scoring over .80 CVI for each testing were selected and modified by experts' opinions. The final NSQIs consisted of7 domains and 33 indicators. They were applied in three nursing homes and it was revealed that all the indicators were applicable. CONCLUSION: In this study, it is shown that this new 'Nursing Service Quality Indicators in Nursing Homes' is suitable for a holistic evaluation of nursing service quality of elderly patients in nursing homes. This NSQIs will be able to provide a basis for establishing nursing care standards and improving the nursing care quality in nursing homes.

Tecnologias educacionais, assistenciais e gerenciais: uma reflexão a partir da concepção dos docentes de enfermagem / Education, care and management technologies: a reflection based on nursing teachers' conception

Estudo realizado com os docentes de dezesseis Cursos de Enfermagem das Instituições de Ensino Superior do Estado do Rio Grande do Sul, com objetivo de identificar as tecnologias assistenciais, educacionais e gerenciais que vêm sendo utilizadas e/ou produzidas em sua práxis profissional nas disciplinas profissionalizantes. Este texto apresenta um recorte da investigação realizada e centra-se nas concepções das diferentes tipologias de tecnologias abordadas pelos docentes. Os dados foram coletados através de questionário com perguntas fechadas e abertas e, após, foram categorizados e analisados, apoiados nos referenciais metodológicos de análise de conteúdo. Ficou evidenciado que a maioria dos docentes apresentou concepção conceitual restrita a respeito da temática, manifestando dificuldades para produção e utilização de tecnologias e sugerindo formas de assessoramento para suprir as dificuldades na perspectiva de melhoria da práxis profissional.

The Differences in Quality Perceptions, Expectations, Evaluation, and Satisfaction for Nursing Service between Patients and Nurses: Small-medium Sized General Hospitals / 간호학회지

PURPOSE: This study was performed to give direction to quality improvement strategies of nursing services by comparing the differences in quality perceptions and satisfaction for nursing services between patients and nurses in small-medium sized general hospitals with 200 beds. METHOD: The subjects, who were 150 inpatients and 162 nurses of 4 general hospitals in a community, answered a self-report questionnaire with a SERVQUAL scale. RESULT: There were differences between patients' and nurses' expectations and perceptions of nursing service and satisfaction. In the service expectation, the highest factor was 'the responsiveness', and in the perceived performance, the highest was the 'assurance'. In addition, overall patients' perceptions on nursing services showed higher than nurses'. There were positive correlations among the expectations and perceptions on nursing service, and satisfaction. The correlation between perception and satisfaction was higher than the correlation between expectations and satisfaction. CONCLUSION: To improve the nursing service quality at small-medium hospitals, strengthening the 'assurance' factor and improving the nursing service support system is needed. Also, this study on nurses' perceived nursing service at small-medium sized hospitals should be duplicated.

Introdução à análise ergonômica: um estudo da postura corporal de um profissional de Enfermagem / Introduction to ergonomic analysis: a study of a nursing professional's posture

Este trabalho tem como objetivo analisar a postura de um profissional de Enfermagem por meio da Análise Ergonômica do Trabalho. Utilizou-se como estratégias de levantamento de dados: observação sistemática e aferições ambientais, num período de tempo de 240 minutos, realizado numa Unidade de Internação de um hospital universitário do Estado do Rio de Janeiro, no mês de maio de 2001, para analisar a postura corporal de um profissional de Enfermagem. Observou-se postura corporal incorreta e uso de mecânica corporal inadequada. Concluiu-se que a situação de trabalho evidencia constrangimentos de natureza física, psíquica e ergonômica, sendo propostas medidas que eliminem ou minimizem essas condições indesejáveis de trabalho que podem provocar agravos à saúde do trabalhador

Modelo de organizaçäo do serviço de enfermagem / Nursing service organization model

Aborda-se a importância e a necessidade de serviços de Enfermagem organizados para que se tornem eficientes e eficazes. Propöe-se um modelo de organizaçäo do Serviço de Enfermagem tendo como integrantes gerais, a filosofia, os objetivos, o regimento interno e as políticas, subdivididas em estrutural- diretiva, orçamentária, de recursos humanos, de recursos materiais, de ensino, de pesquisa e assistêncial.

Manual gerencial de normas para administración de servicios de enfermeria / Guide to administration of nurse services

El presente manual gerencial de Normas para Administración de Servicios de Enfermería, es el producto de un Seminario Taller, realizando en la ciudad de Tarija en el mes de junio y en el cual participaron profesionales de distintas instituciones en el campo de la Salud. El contenido de este documento explica en forma ordenada y didáctica, todos los pasos a seguir durante el desarrollo de la funciones del personal de enfermería, con el propósito de obtener los mejores resultados, al menor costo posible.